2020/01/08 2020/03/01
投稿 : @tomo_k09
職種 :薬剤師
160 views

片頭痛治療薬トリプタン製剤の違い・比較

 

片頭痛に使われるトリプタン製剤の違いについて簡単にまとめてみました。

 

 

トリプタン製剤の違い・比較

トリプタン製剤には5つほど大きな違いがあります。

 

剤形の違い

トリプタン製剤は、大きく分けて4つの剤形が販売されています。

 

【普通錠】


  • イミグラン(成分名:スマトリプタン)

  • ゾーミッグ(成分名:ゾルミトリプタン)

  • レルパックス(成分名:エレトリプタン)

  • マクサルト(成分名:リザトリプタン)

  • アマージ(成分名:ナラトリプタン)

 

【口腔内崩壊錠】


  • ゾーミッグ(成分名:ゾルミトリプタン)

  • マクサルト(成分名:リザトリプタン)

 




  •  

点鼻薬


  • イミグラン(成分名:スマトリプタン)

 

【注射剤】


  • イミグラン(成分名:スマトリプタン)

 

 

代謝・排泄経路の違い・比較

アマージ(成分名:ナラトリプタン)は、肝代謝・腎排泄の2つの経路で体内から消失しますが、他の4種類は肝臓で代謝を受けることにより体内から消失します。

 

【肝代謝によって消失】


  • イミグラン(成分名:スマトリプタン)

  • ゾーミッグ(成分名:ゾルミトリプタン)

  • レルパックス(成分名:エレトリプタン)

  • マクサルト(成分名:リザトリプタン)

 

【肝代謝+腎排泄によって消失】


  • アマージ錠(成分名:ナラトリプタン)

 

 

重度の肝・腎障害のある患者への使用可否

ゾーミッグ(成分名:ゾルミトリプタン)は、肝機能に重度の障害がある人でも使用可能だが、他の4種類は使用できません。

 

重度の腎機能障害がある場合は、アマージ(成分名:ナラトリプタン)以外の全てのトリプタン系薬が使用可能です。

 

【重度の肝・腎機能障害のある人に使用できる】


  • ゾーミッグ(成分名:ゾルミトリプタン)

 

【重度の肝機能障害のある人へ使用できない】


  • イミグラン(成分名:スマトリプタン)

  • レルパックス(成分名:エレトリプタン)

  • マクサルト(成分名:リザトリプタン)

  • アマージ(成分名:ナラトリプタン)

 

【重度の腎機能障害のある人へ使用できない】


  • アマージ(成分名:ナラトリプタン)

 

 

代謝酵素の違い・比較

トリプタン製剤は、「MAO-Aにより代謝される薬」と「CYPにより代謝される薬」に分類できます。

 

【MAO-Aにより代謝】


  • イミグラン錠(成分名:スマトリプタン)

  • マクサルト錠(成分名:リザトリプタン)

 

【CYPにより代謝】


  • レルパックス錠(成分名:エレトリプタン)

  • アマージ錠(成分名:ナラトリプタン)

 

【MAO-A+ CYPにより代謝】


  • ゾーミッグ錠(成分名:ゾルミトリプタン)

 

用法・用量の違い・比較

トリプタン製剤は、用法・用量に違いがあります。

 

【1日4錠まで服用可能】


  • イミグラン(成分名:スマトリプタン)

  • ゾーミッグ(成分名:ゾルミトリプタン)

 

【1日2錠まで服用可能】


  • マクサルト(成分名:リザトリプタン)

  • レルパックス(成分名:エレトリプタン)

  • アマージ(成分名:ナラトリプタン)

 

また服用間隔にも違いがあり、「服用間隔を2時間以上あける必要のある薬」と「服用間隔を4時間以上あける必要のある薬」に分類可能です。

 

ほとんど薬は、服用間隔を2時間あければOK。

ただしアマージ(成分名:ナラトリプタン)は、服用間隔を4時間以上あける必要があります。

 

これはアマージ(成分名:ナラトリプタン)の作用時間が12〜24時間と他の薬剤に比べて長いためです。(他の薬剤の作用時間は5時間前後)

 

【服用間隔4時間以上】

アマージ錠(成分名:ナラトリプタン)

 

【服用間隔2時間以上】


  • イミグラン錠(成分名:スマトリプタン)

  • ゾーミッグ錠(成分名:ゾルミトリプタン)

  • マクサルト錠(成分名:リザトリプタン)

  • レルパックス錠(成分名:エレトリプタン)

 

 

参考になったら『いいね!』を送ろう

2

この記事を書いた人

名前:tomoyuki kato

職種:薬剤師

@tomo_k09

https://t.co/77U1...

オンライン薬局では薬剤師兼エンジニア、リアル店舗では在宅医療に従事しています。英語が得意でTOEIC900点・通訳案内士資格取得。プログラミングが好き(Rails・Vue.js) 。個人でWebサービスの開発もしています。 薬や英語学習、プログラミング、働き方に関するツイートがメイン。

みんなのコメント

ログインしてコメントをしませんか?